Jednom sudaru bicikla YouTuber se suočava s velikim medicinskim računima unatoč osiguranju
Bivši profesionalni biciklist koji je postao YouTuber Phil Gaimon osjeća ubod američkog zdravstvenog sustava nakon što je ostao s računom od 150 000 dolara unatoč zdravstvenom osiguranju.
Unatoč tome što je imao primarno i sekundarno osiguranje, komplikacije su dovele do toga da je Gaimon dobio 150 000 dolara od računa od 200 000 dolara, a američka televizijska kuća CBS prepričala je priču biciklista kako bi istaknula spiralne medicinske troškove za Amerikance.
Gaimonova noćna mora započela je kada je doživio nesreću na velodromu u Trexlertownu, Pennsylvania, koja ga je ostavila bez svijesti i sa sedam slomljenih kostiju 2019.
Amerikanac je zatim hitno prebačen u bolnicu Lehigh Valley u Allentownu u Pennsylvaniji na hitnu operaciju ključne kosti nakon koje je uslijedila druga operacija u bolnici u New Yorku, koju je Gaimon opisao kao 'posve neophodnu' zbog u 'ogromnoj boli posvuda'.
Zatim, dok sam se kod kuće oporavljao od sudara i operacija koje su uslijedile, računi su počeli rasti.
'Daju vam račune kada ste doslovno najmanje sposobni nositi se s bilo čime. Svaki mjesec dobijem hrpu računa. Svaki dan dobivam obavijesti o prikupljanju, ' objasnio je Gaimon za CBS.
Inicijalno je Gaimonovo osiguranje pokrivalo 52 000 dolara radova, no troškovi su nastavili rasti jer je shvatio da ga je pogodilo ono što je jedan stručnjak opisao kao 'tri velike nagazne mine' naplate bolnica u Sjedinjenim Državama unatoč vjerovanju da je bio potpuno osiguran.
'Bolničke naplate pune su mina,' stručnjak dr. Elizabeth Rosenthal, glavna urednica Kaiser He alth News, rekla je za CBS. 'A Phil je pogodio tri od njih - bolnice izvan mreže, visoki troškovi, i evo najvećeg u njegovom slučaju - osiguranje iz jedne države često ne funkcionira dobro u drugoj.'
Retrospektivno, Gaimon je otkrio da je bolnica Lehigh Valley njegovu operaciju ramena označila kao 'izbornu', a ne kao 'hitnu', povećavajući njegove troškove, te da je također u državi Pennsylvania koja ima drugačije zakone o naplati Kalifornija gdje je sjedište njegovog osiguravatelja.
Gaimon, koji još uvijek pokušava uvjeriti primarnog osiguravatelja He alth Net da pokrije više njegovih računa, nazvao je sustav 'kockanjem'.
'Ovo se može dogoditi bilo kome u bilo kojem trenutku – gdje se možete jednostavno probuditi u bolnici i kasnije saznati da im dugujete 150 000 dolara. Volio bih da sam znao da je dobivanje zdravstvenog osiguranja još uvijek, u biti, kockati se.'
