Uz vijest da je UCI otvorio slučaj biološke putovnice protiv Sergia Henaoa, osvrćemo se na priču i samu biografsku putovnicu
Uz vijest da je UCI otvorio slučaj s biološkom putovnicom protiv Sergia Henaoa iz tima Sky i da ga je njegov tim suspendirao iz natjecanja, osvrćemo se na to kada su se anomalije prvi put pojavile, kao i na kritiziranje kako zapravo funkcionira biološka putovnica.
Ovaj se članak prvi put pojavio u Cyclistu u ljeto 2014.
‘Imamo snažan nadzor i usklađenost u ovom timu uz punu suradnju vozača i trenera. U našoj posljednjoj recenziji imali smo pitanja o Sergiovim kontrolnim testovima… Želimo učiniti pravu stvar i želimo biti pravedni. Važno je ne donositi prerane zaključke.’ Riječi šefa Team Sky Davea Brailsforda nakon što je izašlo na vidjelo da je njihov kolumbijski vozač, Sergio Henao, registrirao nenormalna očitanja krvnih testova. Henaovo povlačenje iz utrka 2014. trajalo je 10 tjedana, a tijekom tog vremena vlastita istraga tima Sky došla je do zaključka da Henao nije podlegao iskušenju. Epizoda je istaknula ne samo politiku nulte tolerancije prema drogama britanskog tima, već i očitu učinkovitost biciklističkog antidopinškog programa 2014., koji koristi biološku putovnicu sportaša (ABP) za praćenje različitih bioloških markera koji mogu otkriti učinke dopinga. Tim koji testira vlastitog sportaša i javno ga povlači iz utrka? Zasigurno je daleko od Bruyneela, Armstronga i Motomana…
WADA i činjenice
Godine 2012. Svjetska antidopinška agencija (WADA) prvi je put objavila podatke o testiranju na droge u svim sportovima. Bilo je to iscrpno izvješće koje je objašnjavalo kako se vlasti bore protiv prijevara. Izdvajamo: 267 645 uzoraka analizirano je 2012. godine; Los Angeles je bio najprometniji laboratorij na svijetu, analizirao je 41.240 epruveta krvi i urina; U visokooktanskom sportu bridža testiralo se 42 natjecatelja.
Što se tiče biciklizma, njegov antidopinški program je pod mikroskop stavio 20.624 uzorka, od kojih je 19.318 bio urin, a 1.306 krv. Od njih, 502 su se vratila kao 'atipični nalaz' ili 'nepovoljan analitički nalaz', što znači da je vozač ili imao slučaj za odgovoriti ili mu je dopušteno uzimanje lijekova putem 'izuzeća za terapeutsku uporabu' (TUE), prema Chrisu Froomeu. -objavljena upotreba prednizolona (steroida) na putu do pobjede na Tour de Romandie 2014. No te brojke WADA-e isključile su testove za biciklistički krvni tlak, a vlasti su uzele dodatnih 6424 uzorka krvi i urina, od kojih su 4352 izvan natjecanja.
O ABP-u se puno trubilo od njegova predstavljanja 2008., no kako se on razlikuje – i nadopunjuje – postojeće metode testiranja? Do Oliviera Banulsa, upravitelja Cycling Anti-Doping Foundation (CADF), zapravo neovisnog ogranka UCI-ja za testiranje na droge.'Razlika između stare metode testiranja i ABP-a je u tome što testovi pokrivaju određeno vremensko razdoblje i traže učinke zlouporabe tvari, a ne fokusiraju se na samu tvar', kaže. 'To znači da možemo analizirati postoje li nenormalne fluktuacije u nekom od neizravnih pokazatelja zlouporabe droga.'
Dok tradicionalni testovi izravno promatraju, na primjer, razinu i vrstu eritropoetina (EPO) u urinu, ABP analizira biološke markere dopinga – reakcije i promjene u tijelu biciklista koje daju jasnu indikaciju dopinga. 'Razlog je taj što tradicionalni pristup ima ograničenja kada sportaš koristi tvari povremeno ili u malim dozama', kaže Banuls. 'ABP je pouzdaniji.'
U teoriji, provedena mjerenja pokrivaju tri 'modula': hematološki (krvni doping), zlouporabu steroida i manipulaciju endokrinog sustava (zlouporabu hormona, npr. ljudskog hormona rasta). Od lansiranja ABP-a 2008., samo je krvni modul imao jasne smjernice, ali 1. siječnja 2014. WADA je dodala steroidni modul.'Također prikupljamo urin za varijacije u testosteronu', kaže Banuls, 'ali smjernice za hormonalni modul su u tijeku.'
ATP analizira krv i urin, ali krv je ta koja se procjenjuje za hematološki modul. Nakon uzimanja krvi vozača, glavni sastojci koji se analiziraju su retikulociti i hemoglobin. 'Ovo su najvažniji na koje se fokusiramo u biciklizmu', kaže Banuls. 'Oni zajedno proizvode ono što se zove OFF-score, što je omjer dvaju brojeva.'
Važni su u vožnji bicikla jer možete isporučiti veće količine kisika mišićima koji rade ako je vaša krv puna viših razina retikulocita i hemoglobina. Rekapitulacija fiziologije objasnit će zašto. Hemoglobin je prijenosnik kisika u krvi, izvlači ga iz pluća i šalje u tkiva. Retikulociti su nezrele ili nove crvene krvne stanice koje nose hemoglobin. Retikulocitima treba samo oko jedan dan da sazriju, što znači da određeni postotak vaših crvenih krvnih zrnaca u bilo kojem trenutku čine retikulociti.
Ubrizgavanje EPO-a potaknut će vaše tijelo da proizvodi više krvnih stanica, povećavajući postotak retikulocita. Druga primarna metoda dopinga – transfuzija krvi – zahtijeva vađenje krvi prije ponovne infuzije. Taj početni pad vrišti na tijelo da kompenzira stvaranjem više crvenih krvnih zrnaca, što opet dovodi do višeg postotka retikulocita od normalnog. Ali tu stvari postaju komplicirane i zašto je ABP tako učinkovit. 'Dok se retikulociti naginju prema gore nakon trenutnog dopinga, kada ponovno ulijete svoju krv [s krvlju koju ste pohranili u hladnjaku], vaš stvarni postotak retikulocita pada jer 'starija' krv učinkovito razrjeđuje novu krv', kaže profesor Chris Cooper, biokemičar autor knjige Trči, plivaj, bacaj, varaj. Hemoglobin pada kad prvi put izvadite krv, ali se povećava pri ponovnoj infuziji, zbog čega omjer ta dva može istaknuti potencijalni doping.
Hematološki znanstvenici primijetili su da većina ljudi ima postotak retikulocita u krvi između 0.5 i 1,5%. Neki su prirodno viši ili niži, ali testeri promatraju skokove ili padove. Iako nije 100% dokaz, stvorio je stroži sustav. 'U prošlosti je bilo previše lako prikriti zlostavljanje', kaže Cooper. 'Rekao bih da je sada mnogo teže.'
Maskiranje prošlosti
U analizi Agencije za borbu protiv dopinga Sjedinjenih Američkih Država (USADA) Armstrongovog neotkrivenog režima dopinga, pretpostavili su kako je Teksašanin izbjegao otkrivanje na sljedeći način: 'Ispitanici [Armstrong, direktor tima, kapetan tima i liječnici tima] su proveli niz načina za izbjegavanje otkrivanja uporabe EPO-a, uključujući: mikrodoziranje (tj. korištenje manjih količina EPO-a za smanjenje vremena uklanjanja lijeka), intravenske injekcije (tj. ubrizgavanje lijeka izravno u venu, a ne supkutano kako bi se smanjio klirens vrijeme), fiziološke otopine, plazme ili infuzije glicerola (za smanjenje koncentracije)…'
UCI bi sada tvrdio da, s više testova unutar i izvan natjecanja, i s ABP-om, vozači imaju značajno veće šanse da budu uhvaćeni i stoga će odlučiti voziti legalno. Taj argument podupire istraživanje koje je proveo njezin znanstveni savjetnik dr. Mario Zorzoli. Analizirao je razine retikulocita profesionalnih jahača između 2001. i 2010. Primijetio je da je 2001. godine 14% sportaša pokazalo abnormalne razine. U 2010., dvije godine nakon uvođenja ABP-a, ta je brojka pala na manje od 3%.
Ne može se zaključiti da je doping prestao, ali je jak pokazatelj da se smanjio zahvaljujući ABP-u. Da bi se vozači dopingirali, a ipak izbjegli da budu izloženi ABP-u, morali bi se kontinuirano dopingirati, što bi Cooper sugerirao da bi bilo izuzetno teško logistički i vrlo štetno za dugoročno zdravlje. 'Ako ste predani dopingator, zapravo biste se morali dopingirati cijelo vrijeme. Ne bi bilo odustajanja, ' kaže on.
Ipak, kao što je Lance pokazao, nepraktičnost je mala prepreka kada su u pitanju uspjeh, moć i poljubac na podiju. Ali čini se da vozači i dionici počinju vjerovati – i ohrabrivati – ovaj novi, čisti svijet. Iwan Spekenbrink je generalni direktor Giant-Alpecina. On je pokretačka snaga iza uspona nizozemskog tima od utrka na Pro Continental razini kao Skil Shimano do današnje postave svjetske klase koja uključuje Johna Degenkolba.
'Počeli smo godinu prije skandala u Puertu [2005] i, po mom mišljenju, ne bismo mogli učiniti ono što smo učinili da nismo bili čisti', kaže Spekenbrink, aludirajući na skandal koji optužio je mnoge vozače, uključujući Alejandra Valverdea, Alberta Contadora i Ivana Bassa, da rade s doping liječnikom Eufemianom Fuentesom. Samo je Valverde kažnjen na temelju dokaza iz Puerta.
Spekenbrink objasnio je svojim mladim štićenicima da doping neće biti toleriran niti potreban. Uvjerio ih je da će raditi s najboljim nutricionistima, aerodinamičarima, trenerima i pomoćnim osobljem kako bi poboljšali svoju izvedbu. Također je stvorio demokratsko okruženje u kojem je svatko odgovoran za održavanje čistog tima.
'Nije sve u tome da liječnici paze na razine u krvi', kaže on.'Na trenerima je da vide kolika je njihova snaga na treningu. Ako vide čudan zaokret, trebaju to prijaviti. Također morate pogledati jahače. Ako obratite pažnju, po njihovom ponašanju možete vidjeti varaju li ili ne. To je pomoglo. Promatranje tih neizravnih markera i traženje fluktuacija korak je u pravom smjeru.’
Pitanje resursa
Put do iskupljenja ne ide uvijek glatko, iako su se vremena promijenila. U prošlosti su vozači pribjegavali štrajku kada su se vlasti usudile smanjiti doping. Uzmite za primjer turneju 1998. kada je, nakon skandala u Festini, peloton predvođen Marcom Pantanijem organizirao prosvjed koji je sjedio zbog onoga što su smatrali organizatorovim antagonističkim postupanjem sa situacijom. Kako se pokazalo, sumnja se da je do 90% vozača koji su se tog dana utrkivali bilo na nekom obliku zabranjenih ergogenika. U 2014., zahvaljujući trenutnim komunikacijskim kanalima poput Twittera, sportaši sada kritiziraju UCI zbog rupa u njegovom programu testiranja.
'UCI kontrola sinoć,' tweetao je Nicolas Roche iz Tinkoff-Saxoa u travnju. 'ISC [Irsko sportsko vijeće] jutros uradila ista agencija. Zar ne možete [sic] komunicirati kako biste imali učinkovitiju kontrolu i testirali više vozača?’
Nedavno je Chris Froome koristio istu društvenu platformu kako bi izrazio svoje razočaranje antidopinškim programom nakon što su Contador, Nibali i on odradili blok treninga na Tenerifima uoči Criterium du Dauphiné. 'Tri glavna TdF natjecatelja na planini Teide i nijedan test izvan natjecanja posljednja dva tjedna,' tweetao je, dodajući, 'U našem je najboljem interesu da možemo dokazati da smo čisti bez obzira gdje treniramo.' Froome je kasnije potvrdio da je bio testiran samo jednom u pet trening kampova na otoku. Postavlja se pitanje: postoji li problem s resursima?
'Naš ABP cilj je testirati vozače izvan konkurencije najmanje tri puta,' kaže Banuls. Kada imate na umu da postoji 18 timova Svjetske turneje s najviše 30 profesionalnih vozača, a zatim uzmete u obzir 4352 ABP testa izvan natjecanja u 2012., UCI postiže svoj cilj, iako priznaje da bi dodatni resursi učinili sustav čvršći.
'Istina je da postaje skupo kada krv testirate velikom broju vozača izvan trkaće staze,' kaže Banuls. 'Urin je jeftiniji, ali ne značajno.'
Prema menadžeru Cannondale Pro Cyclinga Jonathanu Vaughtersu, svaki tim Svjetske turneje donira ₣120 000 godišnje UCI-ju za antidopinški program. To je ₣2,160,000 isključivo od World Tour timova (dodano novcu od Pro Continental timova, koji se također moraju pridržavati ABP-a). To zvuči puno, ali ukupni trošak izrade putovnica bio je 4,2 milijuna švicarskih franaka u 2010. (3,1 milijun ₣). [statistika za 2014.]
UCI ne bi otkrio troškove za svaki biološki test, ali cijena standardnog EPO testa izvan natjecanja od Australskog sportskog antidopinškog tijela je £618. Kompletan test urina je £460.
U 2012. CADF je primio £4,656,300 od timova, UCI-ja, vozača i organizatora. Potrošeno je 4 512 420 funti od toga na antidopinški program za muške cestovne utrke. Ukratko, čist sport nije jeftin.
Testovi na globalnoj razini
Dostupnost laboratorija s akreditacijom WADA-e također je problem. Ima ih 32 diljem svijeta s 18 u Europi, šest u Aziji, jedan u Oceaniji, pet u Sjevernoj Americi i samo po jedan u Južnoj Americi i Africi, što možda objašnjava zašto Froomeov urin i krv nikada nisu prikupljeni na susjednim Tenerifima. Najbliži laboratorij je u Lisabonu, što je udaljeno dugo putovanje avionom i predstavlja logističke probleme.
'Izazov je održati krv hladnom ako je laboratorij daleko', kaže Banuls. Također postoji zabrinutost da se sa svakom minutom u tranzitu tragovi dopinga nestaju. Spekenbrink preporučuje uvođenje većeg broja mobilnih laboratorija, što bi neizbježno poboljšalo sustav, iako po cijeni.
Učinak visinskog treninga još je jedno sivo područje. Henaov povratak utrkama uslijedio je nakon istrage o nenormalnim doping rezultatima u njegovoj rodnoj Kolumbiji. Svaka im čast, Team Sky je upozorio UCI na svoje rezultate i odletio Henao natrag u njegovu domovinu kako bi sudjelovao u programu istraživanja na velikim visinama.
'Sergio je odrastao u planinama, vraća se zimi, živi i trenira na različitim razinama', rekao je tada Brailsford. 'Provjerili smo koliko god smo mogli učinke ovoga. Naše razumijevanje je ograničeno nedostatkom znanstvenih istraživanja o "visinskim domorodcima" kao što je Sergio. Naručujemo neovisna znanstvena istraživanja kako bismo bolje razumjeli učinke dugotrajnog boravka na nadmorskoj visini nakon povratka s razine mora, posebno na starosjedioce na nadmorskoj visini.’
Travanj 2016.: Izjava Team Skya glasi 'Sergio je ovaj tjedan kontaktiran od strane CADF-a sa zahtjevom za više informacija u vezi s očitanjima na njegovoj putovnici sportaša između kolovoza 2011. i lipnja 2015.'
'Nastavljamo podržavati Sergia i ostajemo uvjereni u neovisno znanstveno istraživanje koje je poduzeto. Pomagat ćemo Sergiu da čvrsto iznese svoj slučaj u narednom razdoblju. Također će se povući iz utrka dok se problem ne riješi s obzirom na ovaj kontakt iz CADF-a i vrlo očito ometanje. Nemamo nikakvu obvezu da to učinimo, ali to je timska politika ako i kada započne formalni proces kao što je ovaj.'
Općenito govoreći, učinci nadmorske visine (sve iznad 1600 m) na razine hematokrita (postotak crvenih krvnih stanica u krvi) dobro su poznati. Na visini je zrak manje gustoće, što znači da svaki udisaj isporučuje manje kisika u tijelo. Kada, na primjer, udahnete na 3500 m, udišete 40% manje kisika nego što biste udahnuli na razini mora. Naša tijela povećavaju proizvodnju crvenih krvnih stanica kako bi uhvatila više kisika iz zraka.
'Zbog toga je poznato da stanovnici Anda imaju posebno visoke razine hematokrita', kaže Cooper. Povijesno gledano, vozači s vrijednošću iznad 50% bili bi suspendirani, ali to je odbačeno uvođenjem ABP-a. 'Ali postoji i genetska komponenta. Bio je slučaj Eera Mäntyranta, skijaša trkača koji je 1960-ih osvojio tri olimpijska zlata. Imao je genetsku mutaciju koja je rezultirala nevjerojatno visokim hematokritom. Lance Armstrong imao je prirodno niske razine, što objašnjava zašto mu je doping dao takav poticaj.’
Svaki uzorak krvnog tlaka popraćen je upitnikom za sportaše, a Banuls naglašava da se od sportaša traži da otkriju jesu li bili na nadmorskoj visini u posljednja dva tjedna. To potvrđuje ADAMS (Anti-Doping Administration and Management System), koji od sportaša zahtijeva da navedu gdje će biti sat vremena dnevno, sedam dana u tjednu, do tri mjeseca unaprijed, za nasumične testove na droge.
Predvodnik
Biciklizam nije žrtva. Sport je imao kodeks šutnje (omerta) i želju da se utrkuje više, brže i jače pod svaku cijenu. Sada je biciklizam vodeći, sa svojim ABP testovima koji čine nevjerojatnih 35,8% testova u svim olimpijskim sportovima u 2012. To je u usporedbi sa sportovima bogatim novcem kao što su nogomet i tenis koji provode samo 3%, odnosno 0,4%.'Budimo jasni oko ovoga: kad se rodiš, nije u tvojoj DNK da ćeš biti biciklist i drogiran', kaže Spekenbrink. 'Logičan je sustav da ako je puno novca u igri i najbolji protiv najboljih, postoji dopinški proizvod koji će vam koristiti. Svi sportovi bi trebali biti na ABP-u. Svi koji nisu poriču se.’
Možemo li ikada znati da je jahač čist? Povijest sugerira da nije. Slučajevi poput Chrisa Hornera, koji je osvojio Vueltu 2013. u dobi od 41 godine, izazivaju zabrinutost, osobito nakon što je objavio šestogodišnje biološke podatke kako bi se obranio od optužbi za doping. To je samo potpirilo vatru, a stručnjaci su tvrdili da su vrijednosti u njegovom profilu, uključujući retikulocite i hemoglobin na Vuelti, abnormalne. Ta se rasprava nastavlja i nitko ne bi tvrdio da je sustav otporan na metke - postoji 'lažno pozitivan' na svakih 1000 rezultata - ali nadamo se da su dani maskiranja upotrebe EPO-a jednostavnim pumpanjem vena fiziološkom otopinom prošli.
Procedura testiranja - što se zapravo događa?
- Službenik za dopinšku kontrolu ili pratitelj obavještava vozača ili tim da će ih pratiti do zgrade za dopinšku kontrolu. Samo pod sljedećim okolnostima jahač može odgoditi postupak: pobjednička ceremonija; medijske obveze; daljnja natjecanja; zagrijati; liječenje; lociranje zastupnika/prevoditelja; dobivanje osobne iskaznice s fotografijom. Sportaš je cijelo vrijeme pod strogim nadzorom.
- Uzorak urina daje se u pogledu službene osobe istog spola, dijeli ga u dvije boce i zatvara jahač.
- Kodni broj priložen je boci i zabilježen u relevantnoj dokumentaciji kako bi se osigurala točnost i anonimnost.
- Sportaš ispunjava liječničku izjavu u kojoj navodi sve lijekove i droge koje je konzumirao u proteklom tjednu. Ako je bilo koja od ovih tvari na popisu zabranjenih tvari WADA-e, sportaš mora imati izuzeće za terapeutsku uporabu (TUE).
- Obje strane potpisuju obrazac i svaka dobiva primjerak.
- Oba uzorka se šalju u laboratorij koji je akreditirao WADA (ako ga nema na licu mjesta). Uzorak 'A' testira se pomoću plinske kromatografije - koja odvaja sadržaj uzorka, i masene spektrometrije - koja daje molekularnu specifikaciju spojeva. Ako je rezultat pozitivan, sportaš se obavještava prije testiranja uzorka 'B'.
- Sportašu ili predstavniku dopušteno je prisustvovati otvaranju pečata i testiranju drugog uzorka. Ako je i to pozitivno, relevantna sportska organizacija se obavještava i odlučuje o naknadnoj kazni.
